Midazolam
Descripción del Fármaco
Presentación: Ampollas 3 ml/15 mg, 5 mL – 5 mg (1 mg/mL).
Nombres comerciales:
- Dormicum Ampollas 5 mL – 5 mg (1 mg/mL).
- Midazolam Normon EFG Ampollas 3 mL – 15 mg (5 mg/mL).
- Midazolam B. Braun EFG Mini plástico 10 mL – 50 mg (5 mg/mL).
- Gobbizolam.
- Dalam.
Indicaciones
- El midazolam es una benzodiazepina que se utiliza como ansiolítico o en procesos ligeramente dolorosos, ya que aunque no tiene efecto analgésico ni anestésico tiene propiedades sedativas.
- El midazolam tiene una semivida corta utilizada como ansiolítico o en procesos ligeramente dolorosos.
- Es un poderoso ansiolítico, hipnótico, anticonvulsivante, y relajante muscular y está indicado para el tratamiento a corto plazo de los trastornos en el ritmo del sueño y para todas las formas de insomnio.
- Produce sedación rápida, amnesia más intensa y duradera, menos dolor en el sitio de administración y una vida media más corta que el diazepam.
- Sedación consciente antes y durante procedimientos diagnósticos o terapéuticos con o sin anestesia local.
- Sedación en cuidados intensivos.
- Premedicación, inducción y componente de sedación en la anestesia.
Vías de administración
- IV directa: SÍ. Se administra aproximadamente 1 mg en 30 seg.
- Perfusión IV intermitente/continua: SÍ. Se diluye en SF o SG5% hasta obtener concentraciones de 1-2 mg/mL y se administra con bomba de perfusión.
- IM: SÍ Se administra profundamente en una zona de gran masa muscular.
- SC: NO RECOMENDABLE
- Vía intranasal.
- Rectal.
- V.O.
Administración
- Bolo IV lento: diluir 1ml de la ampolla en 4 ml SF para obtener 5 mg/ml, administrar la dosis pautada en 2 minutos para sedación y en 20-30 segundos para inducción a la anestesia.
- Dosis inicial: 0.02-0.1 mg/kg IV; si se requiere dosis ulterior se administra el 25% de la dosis inicial; no exceder 2.5 mg/dosis (ancianos: 1.5 mg).
- Comienzo de la acción: 1 a 2 min.
- Duración de la acción: 30 a 60 min.
- No precisa reconstitución.
- Fluidos IV compatibles: SF, SG5% y GS.
- Diluido permanece estable 24 h a Tª ambiente o 72 h en nevera.
- Se puede administrar en perfusión continua mediante BOMBA DE INFUSIÓN, según pauta médica.
- IM profunda en una zona de gran masa muscular.
- Incompatible con soluciones alcalinas.
- No mezclar con otros medicamentos.
Cuidados de enfermería
- Controlar ECG, FR, TA y Sat O2.
- Puede producir depresión respiratoria, taquicardia, hipotensión.
- Disminuir dosis en mayores de 60 años y pacientes con insuficiencia hepática y renal.
- La máxima sedación se manifiesta a los 2-5 minutos.
- Vida media 30 – 60 min.
- Monitorizar al paciente y tener preparado material para IOT y Ventilación Mecánica, Flumazenil.
- Observar la aparición de alteraciones neurológicas y respiratorias.
- Vigilar la aparición de convulsiones en lactantes y recién nacidos.
Información del autor
- Enfermeria Buenos Aires
- Lorena Plazas, enfermera. Trabajo propio
- MGTRA. OSIRIS DELGADO. REGISTRO: 5100
- https://www.dental-directory.co.uk/product/AGH011, imagen
- https://web.archive.org/web/20181018172556/https://teamworkmedicalnurse.blogspot.com:80/. Imagen
Última actualización: [07/02/2022]
